Smile by Ada 的医生正在讲解带有种植体的全景 X 光片
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您收到了种植牙或复杂修复的治疗方案吗?开始治疗之前,请先了解所有可选方案。

  • 25 年以上经验
  • 多学科团队
  • 种植学与数字化修复

复杂的牙科治疗意味着时间、费用,以及只能做一次的决定。如果您已经收到治疗方案,但仍有疑问,请发送给我们。我们团队的医生会阅读方案,并向您说明您的临床情况和可选方案。我们的团队使用英语和法语交流。

您收到的方案完全合适,这种情况并不少见。 遇到这种情况,我们会明确告诉您,就像我们看到不同情况时同样明确地告诉您一样。确认方案的第二诊疗意见,与建议另一条路径的意见同样有价值——它让您在充分了解情况的前提下放心地推进治疗。

发送方案,获取第二诊疗意见
Dr. Ada Epistatu

您的资料将送达医疗团队

Dr. Ada Epistatu

Smile by Ada(前身为 Ada Dental Center)创始人。主任医师(medic primar),医学博士,种植学资质。马德里 DSD 官方认证。

流程说明

1

您把方案发给我们

治疗方案、费用清单或 X 光片——您手头有什么就发什么。资料越多,意见越准确。

2

由医生阅读

不是算法。我们团队的医生会查看文件和影像,判断哪些内容可以远程说明,哪些需要面诊。

3

我们与您沟通

我们会在 2 个工作日内致电联系您(使用英语或法语),并用通俗易懂的语言说明我们对您情况的理解,您可以带着这些说明去任何地方咨询。

您将获得什么

对您临床情况的说明

影像显示了什么,这对您的牙齿意味着什么,以及为什么各项治疗的先后顺序很重要。

现有的可选方案

达到同一效果通常有多条路径,费用和疗程各不相同。您会了解所有方案,而不只是其中一种。

值得向医生提出的问题

您会得到一份具体的问题清单,可以向制定方案的医生询问。一份好的方案经得起提问。

如适用,提供替代治疗方案

如果资料显示还有其他可能,我们会向您说明。经您要求,我们之后可以在诊所为您制定完整的方案。

我们会检查什么——取决于您收到的方案

每种治疗都有各自需要留意的环节。请打开与您相关的项目,了解哪些资料有帮助,以及医生具体会看什么。

种植牙

种植牙往往从拔牙开始,而拔牙无法逆转。在拔牙之前,值得先弄清楚这颗牙是否还有可能保留,以及建议的种植体数量是否与最终修复方式相匹配。

建议发送的资料

  • ·您收到的治疗方案或费用清单
  • ·全景 X 光片(OPG)
  • ·CBCT(如果做过)——它能立体显示骨质,而不只是单一平面
  • ·牙齿的照片(如果有)

医生会查看什么

这颗牙是否仍有保留的可能

做过根管再治疗的牙齿,或牙周支持组织尚可恢复的牙齿,可以继续保留很多年。我们会查看拔牙是唯一的出路,还是仅仅是最快的办法。

现有骨量是否支持该方案

骨的体积和密度决定了种植体能否直接植入,或是否需要植骨。这些要在 CBCT 上才能看清,全景 X 光片看不出来。

上颌窦和神经的位置

在上颌,需要关注与上颌窦的距离;在下颌,则要关注下牙槽神经的走行。两者都会影响种植体的长度和位置。

种植体数量与最终修复方式是否匹配

建议的修复方式实际需要多少颗种植体。不同方案之间的巨大差异,通常源于此,而不是每颗种植体的单价。

种植系统及其可追溯性

多年以后,您需要相配的部件。有完整文件记录、长期可供货的系统,比植入当时看起来更重要。

治疗阶段以及费用清单包含的内容

即刻负重还是延期负重、临时修复体、最终修复体、日常维护。许多费用上的差异,其实是所含项目的差异。

通常存在的其他路径

  • ·通过牙髓治疗或牙周治疗保留这颗牙
  • ·天然牙上的牙桥,适用于邻牙本来也需要做牙冠的情况
  • ·局部活动义齿,作为过渡或长期方案
  • ·如果预算是主要限制,可以将治疗分阶段进行

医生说这颗牙必须拔掉。真的保不住了吗?

有时可以保住,有时保不住。这取决于它还剩多少骨支持、牙根的状况,以及之前已经做过哪些治疗。我们会查看影像,告诉您哪些可以看出来,哪些只有面诊才能确定。

为什么不同方案的种植体数量差别这么大?

因为它们以不同的最终修复方式为出发点。种植体较少的方案,对某种修复设计可能是正确的,对另一种则可能不够。只有针对同一种最终效果,比较才有意义。

我需要植骨吗?

这要根据 CBCT 来判断。有些情况必须植骨,也有些情况可以使用更短或倾斜植入的种植体。如果您有 CBCT,请一并发送——没有它,讨论只能停留在推测。

All-on-4

All-on-4 是指在 4 颗种植体上支撑整个牙弓的修复方式。适应证合适时,效果很好。在手术之前,值得先确认您的情况是否适合,以及费用清单具体包含哪些内容。

建议发送的资料

  • ·您收到的治疗方案或费用清单
  • ·CBCT——对 All-on-4 而言,这是决定性的资料,而不是额外的
  • ·全景 X 光片(OPG)
  • ·您微笑时和牙弓的照片

医生会查看什么

4 颗种植体对您是否足够

这取决于骨的体积和质量、牙弓的形状以及咀嚼力。同样的修复方案,对一个人可能是合适的,对另一个人可能偏小。

后方种植体的倾斜角度

后方的种植体会倾斜植入,以避开上颌窦或神经,并扩大支撑的基底。它们的位置决定了修复体可以延伸多长。

All-on-6 是否是更合适的适应证

多 2 颗种植体会改变受力分布和长期的安全余量。这不一定就更好——但这是值得在手术之前,而不是之后提出的问题。

临时修复体与最终修复体

“24 小时内装上固定牙”通常指的是临时修复体。重要的是最终修复体什么时候做、用什么材料、是否包含在费用内。

最终修复体的材料

丙烯酸树脂、复合树脂和氧化锆在磨耗、修补和长期使用中的表现各不相同。方案之间的价格差异常常来自于此。

日常维护包含什么

种植修复体需要专门的复查和专业洁治。如果方案里没有列出,这些费用之后会出现在预算中。

通常存在的其他路径

  • ·All-on-6,适用于骨质和受力需要时
  • ·单颗种植体加分段式牙桥
  • ·附着体支持的覆盖义齿,可取下清洁
  • ·分阶段进行:先做临时修复体,待稳定后再做最终修复体

All-on-4 还是 All-on-6?我收到的建议不一样。

两者都是可行的方案,选择取决于现有骨量、牙弓的形状和您的咀嚼力。我们会查看 CBCT,并说明在您的情况下,是什么因素让天平倾向某一边。

“24 小时内装上固定牙”现实吗?

在许多情况下可以,但这通常指的是即刻固定的临时修复体。最终修复体要在愈合之后才做。重要的是弄清楚费用清单里包含的是哪一种。

临时修复体包含在价格里吗?

各个方案不尽相同,这也是最常见的误解来源之一。我们会核对您收到的费用清单具体包含什么、不包含什么。

All-on-6

一个牙弓上植入 6 颗种植体,意味着更多的支撑和不同的受力分布。它与 4 颗种植体方案的区别不只在价格,更在适应证——在手术之前值得先弄清楚。

建议发送的资料

  • ·您收到的治疗方案或费用清单
  • ·CBCT——它能显示骨质是否支持 6 颗种植体,以及在哪些位置
  • ·全景 X 光片(OPG)
  • ·您微笑时和牙弓的照片

医生会查看什么

为什么是 6 颗而不是 4 颗

选择 6 颗种植体,依据的是现有骨量、修复体的长度和咀嚼力。如果方案中没有说明理由,我们会帮您弄清楚。

种植体在牙弓上的分布

重要的不只是数量,还有位置。均衡的分布可以减轻每一颗种植体的负担。

骨质是否支持所建议的位置

在后牙区,上颌窦和骨高度会限制可选的方案。有时通过倾斜植入来解决,有时则需要植骨。

修复体的材料和结构

较长的修复体需要不易弯曲变形的支架。其使用寿命更多取决于材料和加固方式,而不是种植体的数量。

治疗阶段与临时修复体

临时修复体何时戴入,最终修复体何时完成,以及两者之间会发生什么。

费用清单在长期内包含什么

复查、专业洁治,以及可能的重衬。修复体的真实费用要经过数年才能看出来,而不是在戴入的那一刻。

通常存在的其他路径

  • ·All-on-4,适用于骨质和修复体长度允许时
  • ·单颗种植体加分段式牙桥,便于逐段修理
  • ·分区组合:能固定的地方固定,不能固定的地方做活动修复
  • ·植骨,如果它能带来更稳定的方案

与 All-on-4 相比,多出的部分值得吗?

这取决于骨质、修复体的长度以及您的咬合力度。对一些患者来说,差别是实实在在的;对另一些患者则不会改变结果。我们会查看您的影像,说明哪种情况适用于您。

以后可以从 All-on-4 改为 All-on-6 吗?

有时可以增加种植体,但修复体通常需要重新制作。因此,在一开始就做决定,代价最小。

这样的修复体能用多久?

这取决于材料、口腔卫生和日常维护。没有看到实际情况,就无法给出可靠的数字;如果有人没有检查您的口腔就承诺一个固定的年限,您应当多加考虑。

牙齿贴面

贴面可以改变一个人的笑容,但通常需要对牙齿进行不可逆的预备。在对任何一颗牙进行磨改之前,值得先弄清楚您在意的是颜色、位置还是形状——因为解决办法各不相同。

建议发送的资料

  • ·您收到的治疗方案或费用清单
  • ·您微笑时的照片,包括正面和侧面
  • ·全景 X 光片(OPG)
  • ·如果已为您制作了模拟试戴或数字化模拟,请一并提供

医生会查看什么

您在意的问题是否真的需要贴面

颜色有时可以通过美白解决,位置可以通过正畸排齐,形状可以通过修形。当形状和外观问题同时存在时,贴面才是合适的选择。

需要牺牲多少牙体组织

薄贴面与牙冠之间的差别很大,而且不可逆。我们会核对所建议的方案需要做怎样的牙体预备。

涉及的牙齿数量

您微笑时可见的牙齿有多少颗,是否都需要处理,还是只需处理其中一部分。

您的咬合与磨牙症

如果您夜间咬牙,贴面可能会崩裂。这需要在治疗之前而不是之后检查,有时方案中需要加入夜间牙垫。

牙龈的状况与轮廓

不齐的牙龈线比牙齿的颜色更显眼。有时需要在做贴面之前先处理牙龈。

材料与美学试戴

长石质瓷、e.max 和复合树脂在外观和磨耗上各不相同。在磨改任何一颗牙之前,模拟试戴可以让您先看到效果。

通常存在的其他路径

  • ·专业美白,适用于只涉及颜色的情况
  • ·正畸排齐,适用于涉及位置的情况
  • ·复合树脂修形,可逆且创伤更小
  • ·只在真正需要的牙齿上做贴面,而不是整个可见区域

需要磨改多少颗牙?

这取决于您微笑时露出多少牙齿,以及您具体想改变什么。如果方案默认包含所有前牙,值得问一问为什么。

贴面还是矫正?

如果牙齿健康但排列不齐,矫正可以保留牙釉质。贴面是遮盖位置问题,正畸则是纠正它。这是两种不同的决定,长期的后果也不同。

看起来会不自然吗?

这取决于材料、厚度和技师。事先做的模拟试戴可以让您在自己的牙齿上看到效果,而无需进行任何不可逆的处理。

植骨与上颌窦提升

植骨和上颌窦提升是确实有效的手术,但会增加时间、费用和一个手术阶段。在某些情况下,选择不同类型的种植体或不同的位置可以避免这些手术——值得事先确认。

建议发送的资料

  • ·您收到的治疗方案或费用清单
  • ·CBCT——没有它,任何关于骨质的讨论都只是推测
  • ·全景 X 光片(OPG)
  • ·您的拔牙记录(如果您清楚的话)

医生会查看什么

您实际有多少骨量

骨的高度和宽度要在 CBCT 上以毫米为单位测量。关于是否需要植骨的任何严肃讨论,都从这里开始。

能否避免植骨

更短的种植体、倾斜植入的种植体,或略微不同的位置,有时无需植骨就能解决问题。并非总是如此——但值得一问。

所建议的手术类型

内提升或外提升上颌窦、引导骨再生、块状骨移植。这些手术的范围、风险和愈合时间各不相同。

使用的材料

自体骨、动物来源的骨或人工合成材料。每种材料的优点、融合时间和费用都不同。

愈合时间与分期

植骨与种植之间通常相隔数月。方案应当清楚说明共有几个阶段,每个阶段需要多长时间。

事先说明的风险

此类手术都有一定的失败率和可能的并发症。规范的方案会在一开始就列明。

通常存在的其他路径

  • ·更短的种植体,适用于剩余骨量允许时
  • ·倾斜植入的种植体,避开骨量不足的区域
  • ·All-on-4,后方种植体倾斜植入,避开上颌窦
  • ·延后进行,期间使用稳定的临时方案

我真的需要植骨吗?

有时需要,这时它是整个方案中最值得的投入。有时则有办法避开骨量不足的区域。差别体现在 CBCT 上,以毫米计。

多久之后才能做种植?

一般来说,植骨与种植之间需要数月的愈合时间,具体取决于手术类型和所用材料。方案应当明确写出共有几个阶段。

这个手术疼吗?

手术在麻醉下进行,术后的不适程度因手术范围而异。更重要的是适应证要正确——必要的手术比可以避免的手术更容易让人接受。

把您的方案发给我们

请填写表格,并附上您手头的资料:治疗方案、收到的费用清单或 X 光片。不需要全部齐备——我们会从现有资料开始,如还需要其他资料会告知您。

治疗方案、费用清单或 X 光片 *

方案和影像资料以加密方式送达诊所,仅有医务人员可以查看。我们会保存 12 个月,之后予以删除;如果您成为我们的患者,这些资料将纳入您的病历。基于资料给出的意见不能替代面诊。

更希望用其他方式?

资料也可以通过 WhatsApp 发送——许多患者直接用手机拍下方案,这是最简单的方式。如果在发送之前有疑问,也可以直接致电我们。

我们的团队讲英语和法语。

常见问题

你们会告诉我,我收到的方案是错的吗?

我们不评价同行,也不对其他医生的决定发表意见。我们查看的是您的临床情况,并说明我们看到了什么、有哪些选择。结论往往是您手头的方案是合适的——这时我们同样会明确地告诉您。

我必须到诊所来吗?

第一阶段根据资料进行。但有些情况无法仅凭影像判断——例如牙齿的松动度、牙龈状况、咬合。如有需要,我们会告知您需要面诊,并说明具体原因。

我的资料会如何处理?

资料以加密方式送达诊所,仅有医务人员可以查看。我们保存 12 个月,之后予以删除;如果您成为我们的患者,资料将纳入您的病历。您可以随时要求删除。

我必须在你们这里继续治疗吗?

不必。获取第二诊疗意见是您的权利,罗马尼亚第 46/2003 号法律对此有明确规定。您可以带着它回到您自己的牙医那里,也可以去其他诊所,或者暂时不做任何决定。

哪些资料有帮助?

治疗方案或费用清单、全景 X 光片、CBCT(如果有)以及牙齿的照片。如果您只有其中一部分,请发送您现有的资料——如还需要其他资料,我们会告知您。

罗马尼亚第 46/2003 号《患者权利法》第 11 条规定了患者有权要求并获得另一份医学意见。为您制定方案的医生有义务应您的要求向您提供您的医疗资料。