Il frenulo è la piega di mucosa che collega la lingua al pavimento della bocca o il labbro alla gengiva. Quando è troppo corto o inserito troppo in basso, limita il movimento, e la frenulectomia lo libera.
Il frenulo linguale corto, in termini medici anchiloglossia, impedisce alla lingua di sollevarsi e di distendersi normalmente. Nel lattante può rendere difficile l'allattamento; nel bambino può interferire con la pronuncia di alcuni suoni; nell'adulto si presenta spesso come limitazione del movimento e, a volte, come fattore nella recessione gengivale degli incisivi inferiori.
Il frenulo labiale inserito in basso può mantenere uno spazio tra gli incisivi superiori o tirare la gengiva, favorendo la recessione. L'intervento dura pochi minuti e si esegue con il laser, il che significa sanguinamento minimo e guarigione rapida.
Anchiloglossia significa un frenulo linguale che limita il movimento della lingua. Si riconosce facilmente: con la bocca aperta la lingua non riesce a toccare il palato, non esce oltre il labbro inferiore e, quando viene tirata fuori, la punta assume una forma a cuore.
La parte importante è che l'aspetto da solo non giustifica l'intervento. Molti frenuli sembrano corti, ma non limitano alcuna funzione. La decisione si prende sulla funzione: come succhia il lattante, come pronuncia il bambino, come riesce l'adulto a pulirsi i denti.
Il frenulo labiale superiore inserito in basso, tra gli incisivi centrali, è spesso il motivo per cui tra di essi resta uno spazio. Nei bambini però questo spazio si chiude spesso da solo, con l'eruzione dei canini permanenti, quindi la fretta non aiuta.
La frenulectomia labiale ha un'indicazione chiara in due situazioni: quando il frenulo tira la gengiva e provoca una recessione, e quando lo spazio va chiuso con l'ortodonzia, nel qual caso l'intervento si coordina con l'ortodontista. L'ordine conta, e lo si stabilisce insieme.
Si anestetizza localmente la zona, poi il frenulo si seziona con il laser. Il laser coagula mentre taglia, quindi il sanguinamento è minimo e nella maggior parte dei casi non serve la sutura. L'intervento vero e proprio dura pochi minuti.
Il fastidio successivo è di solito lieve e si controlla con i comuni analgesici. Nei primi giorni si consigliano cibi morbidi e freddi, e l'igiene prosegue con delicatezza nella zona operata.
Nella frenulectomia linguale, ciò che decide il risultato non è il taglio, ma gli esercizi successivi. La lingua deve imparare il movimento che prima non riusciva a fare; senza esercizi, il tessuto può riorganizzarsi e la limitazione può ripresentarsi in parte.
Risolve la limitazione meccanica. Se la lingua non si poteva sollevare a causa del frenulo, dopo l'intervento si può sollevare.
Non risolve automaticamente il linguaggio. La pronuncia è un'abilità motoria, e un bambino che ha compensato per anni ha bisogno della logopedia dopo l'intervento. La frenulectomia apre la possibilità; l'esercizio la trasforma in risultato.
Non assicura la chiusura dello spazio tra gli incisivi. Libera il frenulo, ma nell'adulto i denti si avvicinano con l'ortodonzia o con la protesi, non da soli.
Tariffe indicative per frenulectomia (frenulo linguale e labiale) presso Smile by Ada, Bucarest. Il prezzo finale viene confermato durante la visita e dipende dalla complessità del caso.
Frenulectomia laser
Le tariffe sono addebitate in lei rumeni (RON). Gli importi in euro sono indicativi, al cambio odierno della Banca Nazionale della Romania.
Vedi tutti i prezzi odontoiatrici →Dr. George Stuparu
Specialista in chirurgia orale e maxillo-facciale
Non ogni frenulo corto va tagliato. Valutiamo prima se limita davvero una funzione — suzione, linguaggio, igiene — perché un intervento senza una reale indicazione non porta alcun beneficio.
Che cos'è il frenulo linguale corto?
Una piega di mucosa che collega la lingua al pavimento della bocca e ne limita il movimento. In termini medici si chiama anchiloglossia. Si riconosce perché la lingua non tocca il palato, non supera il labbro inferiore e la punta assume una forma a cuore quando viene tirata fuori.
Ogni frenulo corto va tagliato?
No. Molti frenuli sembrano corti senza limitare alcuna funzione. L'indicazione si pone sulla funzione — suzione, pronuncia, igiene, recessione gengivale — non sull'aspetto.
La frenulectomia fa male?
Si esegue in anestesia locale, quindi durante l'intervento non si sente dolore. Dopo, il fastidio è di solito lieve e si controlla con i comuni analgesici per uno o due giorni.
Quanto dura l'intervento?
Pochi minuti. Con il laser il sanguinamento è minimo e nella maggior parte dei casi non serve la sutura.
Il bambino parlerà correttamente subito dopo?
Non necessariamente. La frenulectomia elimina la limitazione meccanica, ma la pronuncia è un'abilità che si impara. Un bambino che ha compensato per anni ha bisogno della logopedia dopo l'intervento.
Lo spazio tra gli incisivi si chiude dopo la frenulectomia labiale?
Nei bambini lo spazio si chiude spesso da solo, con l'eruzione dei canini permanenti. Negli adulti la frenulectomia libera il frenulo, ma l'avvicinamento dei denti si ottiene con l'ortodonzia o con la protesi.
Che cosa devo fare dopo l'intervento?
Cibi morbidi e freddi nei primi giorni, igiene delicata nella zona operata e, nella frenulectomia linguale, gli esercizi indicati. Gli esercizi sono la parte che decide il risultato, non il taglio.
Le informazioni riportate sopra hanno scopo informativo e non sostituiscono una visita medica.