Frenulum, dili ağız tabanına veya dudağı diş etine bağlayan mukoza kıvrımıdır. Çok kısa olduğunda ya da çok aşağıdan tutunduğunda hareketi kısıtlar; frenektomi bunu serbest bırakır.
Tıpta ankiloglossi denen kısa dil bağı, dilin normal biçimde kalkmasını ve uzamasını engeller. Bebekte emzirmeyi güçleştirebilir; çocukta bazı seslerin telaffuzunu zorlaştırabilir; yetişkinde ise çoğunlukla hareket kısıtlılığı olarak kendini gösterir ve bazen alt kesici dişler çevresinde diş eti çekilmesine katkıda bulunan bir etkendir.
Aşağıdan tutunan dudak frenulumu, üst kesici dişler arasındaki aralığı sürdürebilir veya diş etini çekerek çekilmeye yol açabilir. Girişim birkaç dakika sürer ve lazerle yapılır; bu da minimal kanama ve hızlı iyileşme demektir.
Ankiloglossi, dilin hareketliliğini kısıtlayan dil frenulumudur. Fark etmesi kolaydır: ağız açıkken dil damağa ulaşmaz, alt dudağın ötesine uzanmaz ve uzatıldığında ucu kalp biçimini alır.
Önemli olan, görünümün tek başına girişim için bir gerekçe olmamasıdır. Birçok frenulum kısa görünür ama hiçbir işlevi kısıtlamaz. Karar işleve bakılarak verilir: bebeğin nasıl emdiği, çocuğun sesleri nasıl çıkardığı, yetişkinin dişlerini nasıl temizleyebildiği.
Üst kesici dişler arasındaki aşağıdan tutunan üst dudak frenulumu, aralarında bir boşluğun kalmasının sık nedenidir. Ancak çocuklarda bu boşluk, daimi köpek dişlerinin sürmesiyle çoğunlukla kendiliğinden kapanır; bu yüzden acele etmek yarar sağlamaz.
Dudak frenulumu frenektomisinin net endikasyonu iki durumda vardır: frenulum diş etini çekip çekilmeye neden olduğunda ve aralığın ortodontik olarak kapatılması gerektiğinde — bu durumda girişim ortodontistle koordine edilir. Sıralama önemlidir ve birlikte belirlenir.
Bölge lokal olarak uyuşturulur, ardından frenulum lazerle kesilir. Lazer kesi sırasında koagüle eder, bu nedenle kanama minimaldir ve çoğu olguda dikiş gerekmez. Girişimin kendisi birkaç dakika sürer.
Sonrasındaki rahatsızlık genellikle hafiftir ve olağan ağrı kesicilerle giderilir. İlk günlerde yumuşak ve soğuk yiyecekler önerilir, ameliyat bölgesinin hijyeni özenle sürdürülür.
Dil frenulumu frenektomisinde sonucu kesi değil, ondan sonraki egzersizler belirler. Dil, daha önce yapamadığı bir hareketi öğrenmelidir; egzersiz yapılmazsa doku yeniden şekillenebilir ve kısıtlılık kısmen geri dönebilir.
Mekanik kısıtlılığı ortadan kaldırır. Dil frenulum yüzünden kalkamıyorduysa, girişimden sonra kalkabilir.
Konuşmayı otomatik olarak düzeltmez. Telaffuz motor bir beceridir; yıllarca kısıtlılığı telafi etmiş bir çocuğun girişimden sonra konuşma terapistiyle çalışması gerekir. Frenektomi imkânı açar; egzersizler bunu sonuca dönüştürür.
Kesici dişler arasındaki aralığın kapanacağı anlamına gelmez. Frenulumu serbest bırakır, ancak yetişkinlerde dişler kendiliğinden değil, ortodontik tedavi veya protezle birbirine yaklaşır.
Smile by Ada, Bükreş'te frenektomi (dil ve dudak frenulumu) için yaklaşık ücretler. Kesin fiyat muayenede teyit edilir ve vakanızın karmaşıklığına bağlıdır.
Lazer frenektomi
Ücretler Romanya leyi (RON) cinsinden tahsil edilir. Euro tutarları yaklaşıktır ve Romanya Ulusal Bankası'nın güncel kuruna göre hesaplanır.
Tüm diş hekimliği fiyatlarını görün →Dr. George Stuparu
Ağız, diş ve çene cerrahisi uzmanı
Her kısa frenulumun kesilmesi gerekmez. Önce emme, konuşma, hijyen gibi belirli bir işlevi gerçekten kısıtlayıp kısıtlamadığını değerlendiririz; gerçek bir endikasyon olmadan yapılan girişimin hiçbir yararı yoktur.
Kısa dil bağı nedir?
Dili ağız tabanına bağlayan ve hareketliliğini kısıtlayan mukoza kıvrımıdır. Tıpta buna ankiloglossi denir. Dilin damağa ulaşmaması, alt dudağın ötesine çıkmaması ve uzatıldığında ucunun kalp biçimini almasıyla fark edilir.
Her kısa frenulumun kesilmesi gerekir mi?
Hayır. Birçok frenulum kısa görünür ama hiçbir işlevi kısıtlamaz. Endikasyon görünüme göre değil, işleve göre belirlenir — emme, telaffuz, hijyen, diş eti çekilmesi.
Frenektomi acıtır mı?
Lokal anestezi altında yapılır, bu nedenle girişim sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasındaki rahatsızlık genellikle hafiftir ve bir iki gün içinde olağan ağrı kesicilerle giderilir.
Girişim ne kadar sürer?
Birkaç dakika. Lazerle kanama minimaldir ve çoğu olguda dikiş gerekmez.
Çocuk girişimden hemen sonra doğru konuşur mu?
Mutlaka değil. Frenektomi mekanik kısıtlılığı ortadan kaldırır, ancak telaffuz sonradan öğrenilen bir beceridir. Yıllarca kısıtlılığı telafi etmiş bir çocuğun girişimden sonra konuşma terapistiyle çalışması gerekir.
Dudak frenulumu frenektomisinden sonra kesici dişler arasındaki aralık kapanır mı?
Çocuklarda boşluk çoğunlukla daimi köpek dişlerinin sürmesiyle kendiliğinden kapanır. Yetişkinlerde frenektomi frenulumu serbest bırakır, ancak dişlerin birbirine yaklaşması ortodontik tedavi veya protezle gerçekleşir.
Girişimden sonra ne yapılmalı?
İlk günlerde yumuşak ve soğuk yiyecekler, ameliyat bölgesinin özenli hijyeni ve dil frenulumu frenektomisinden sonra önerilen egzersizler. Sonucu kesi değil, egzersizler belirler.
Yukarıdaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerini tutmaz.