Parodontoza este o cauză frecventă (și tăcută) a pierderii dinților. Începem cu o evaluare parodontală completă — sondaj gingival, radiografii și diagnostic — apoi construim un plan etapizat de tratament.
Terapia combină detartrajul subgingival, chiuretajele gingivale și, când e necesar, intervenții parodontale, urmate de un program strict de menținere care stabilizează rezultatul.
Parodontoză sau parodontită: același lucru?
În vorbirea curentă, da. În limbaj medical, boala se numește parodontită: o inflamație cronică a țesuturilor care țin dintele în os, întreținută de bacteriile din placa bacteriană. Termenul parodontoză a rămas din literatura veche, dar ceea ce caută pacientul care îl folosește este exact această boală.
Ce contează nu este numele, ci mecanismul: inflamația distruge osul din jurul rădăcinii. Osul pierdut nu se reface de la sine, iar dintele se mișcă fiindcă a rămas fără sprijin.
Semnele pe care nu trebuie să le ignori
Boala parodontală doare târziu. De aceea ajunge frecvent la medic în stadii avansate, când opțiunile sunt deja mai puține.
- Sângerare la periaj sau la ață, chiar și ocazională
- Respirație urât mirositoare, persistentă
- Gingie retrasă, dinți care par mai lungi
- Sensibilitate la rece pe zona descoperită a rădăcinii
- Dinți care se mișcă sau care încep să se depărteze unul de altul
Cum arată tratamentul, etapă cu etapă
Tratamentul urmează o secvență stabilită, cu reevaluare după fiecare etapă. Nu se trece la etapa următoare înainte să se vadă ce a răspuns la cea anterioară.
- Controlul factorilor de risc și instruirea de igienă. Fără partea asta, restul nu ține
- Instrumentarea subgingivală: curățarea mecanică a rădăcinii sub gingie, pe toată suprafața pungii parodontale
- Decontaminare cu laser, ca adjuvant, acolo unde este indicată
- Reevaluare la câteva săptămâni: se măsoară din nou adâncimea pungilor și sângerarea
- Intervenție chirurgicală parodontală, doar pentru zonele care nu s-au stabilizat
- Mentenanță pe termen lung, la intervale stabilite individual. Etapa asta nu se termină niciodată
Ce se poate și ce nu se poate recupera
Tratamentul oprește evoluția bolii și stabilizează dinții. Este realist și verificabil. Ce nu se întâmplă de la sine este refacerea osului deja pierdut.
De aceea momentul în care ajungi la medic schimbă rezultatul mai mult decât orice tehnică. Un dinte mobil într-un os pierdut în proporție mare poate să nu fie recuperabil, iar atunci discuția se mută pe implant.
Legătura cu diabetul și cu starea generală
Parodontita și diabetul se influențează reciproc. Inflamația cronică din gură îngreunează controlul glicemic, iar diabetul dezechilibrat accelerează pierderea osoasă.
O sinteză Cochrane arată că tratarea parodontitei îmbunătățește controlul glicemic la pacienții cu diabet. Dacă ai diabet, tratamentul parodontal nu este o chestiune estetică.
Ce include
- ✓Evaluare parodontală completă
- ✓Detartraj subgingival
- ✓Chiuretaj gingival
- ✓Tratamentul gingivitei
- ✓Terapie parodontală de menținere
- ✓Tratamentul retracțiilor gingivale
Prețuri Parodontologie
Tarife orientative pentru parodontologie la Smile by Ada, București. Prețul final se confirmă la consultație, în funcție de complexitatea cazului.
- 300 lei
Consultație + parodontometrie
- 600 lei
Decontaminare Laser (per arcadă)
- 675 lei
PRP biostimulare (per ședință)
- 1.000 lei
Debridare gingivală (ambele arcade)
- 1.500 lei
Chiuretaj parodontal câmp închis (2 arcade)
- 600 lei
Deep cleaning parodontal
- 300 lei
Gingivectomie laser (per dinte)
Dr. Cristina Berechet
Medic specialist parodontologie · Doctor în științe medicale
Diagnostic parodontal precis și un plan etapizat — de la controlul inflamației la stabilizarea pe termen lung a gingiilor și a osului.
Întrebări frecvente
Cum știu dacă am parodontoză?
Semne frecvente: gingii care sângerează la periaj, retracție gingivală, dinți care par mai lungi sau ușor mobili, respirație neplăcută persistentă. O evaluare parodontală confirmă diagnosticul.
Parodontoza se vindecă?
Se oprește și se ține sub control, dar nu dispare. Tratamentul stabilizează dinții și împiedică pierderea de os în continuare. Osul deja pierdut nu se reface de la sine, iar menținerea rezultatului cere ședințe de mentenanță la intervale stabilite. De aceea diagnosticul precoce contează.
Dinții care se mișcă se mai pot salva?
Depinde de cât os a mai rămas în jurul rădăcinii. Mobilitatea din inflamație se reduce frecvent după tratament. Cea dintr-o pierdere osoasă avansată nu se mai recuperează, iar atunci discutăm alternativele, inclusiv implantul.
Cât durează tratamentul?
Etapa activă se întinde de regulă pe câteva săptămâni, cu o reevaluare la final. Mentenanța continuă apoi toată viața, la un interval stabilit după cum răspunde fiecare caz.
Doare?
Instrumentarea subgingivală se face cu anestezie locală, deci nu simți durere în timpul ei. După ședință pot apărea sensibilitate la rece și un disconfort ușor, care trec în câteva zile.
Surse și referințe
Informațiile de mai sus au scop educativ și nu înlocuiesc o consultație medicală.
- Treatment of stage I-III periodontitis — EFP S3 level clinical practice guideline, Journal of Clinical Periodontology, 2020 ↗
- Subgingival instrumentation for treatment of periodontitis — systematic review, Journal of Clinical Periodontology, 2020 ↗
- Treatment of periodontitis for glycaemic control in people with diabetes mellitus — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022 ↗
Citește mai departe
Întrebări pe care le primim des, explicate pe larg în blogul clinicii.
Cazuri reale Parodontologie
Rezultate din clinică — vezi cazuri tratate la Smile by Ada.
Vezi toate cazurile →