Tratamentul de canal (endodonția) îndepărtează țesutul infectat din interiorul dintelui, dezinfectează canalele și le sigilează etanș. Lucrul la microscop ne permite să găsim și să tratăm canale fine, greu de văzut cu ochiul liber.
Folosim instrumentar rotativ modern și anestezie eficientă — procedura este, în majoritatea cazurilor, indoloră. Un dinte tratat corect endodontic poate rezista mulți ani, de obicei protejat ulterior cu o coroană.
Ce înseamnă endodonție și când devine necesară
Endodonția este ramura stomatologiei care se ocupă de interiorul dintelui: pulpa, adică țesutul cu nervi și vase de sânge, și canalele radiculare care o adăpostesc. Când pulpa se infectează sau se inflamează ireversibil, singurele două ieșiri sunt tratamentul endodontic sau extracția. Endodonția există ca să nu se ajungă la a doua.
Cauza cea mai frecventă este caria care a avansat până la pulpă. Urmează traumatismele, chiar și cele vechi de ani, fisurile și lucrările protetice sub care a apărut o infecție. Uneori dintele doare violent, alteori nu doare deloc și infecția se vede doar pe radiografie.
- Durere spontană, mai ales noaptea
- Sensibilitate prelungită la cald, care nu trece după îndepărtarea stimulului
- Durere la mușcat sau la atingerea dintelui
- Umflătură a gingiei sau a obrazului
- Schimbarea culorii unui singur dinte
Tratamentul endodontic la microscop, pas cu pas
Ședința începe cu anestezie și cu izolarea dintelui prin digă, o folie care ține saliva departe de câmpul de lucru. Fără izolare, canalele se recontaminează în timpul tratamentului, iar asta se plătește mai târziu printr-un retratament.
Sub microscop se localizează toate canalele, se curăță mecanic și chimic, apoi se sigilează etanș. Diferența față de metoda clasică nu e confortul medicului, ci canalele care altfel rămân nedescoperite: al patrulea canal al unui molar superior, de exemplu, se ratează frecvent cu ochiul liber, iar un canal netratat înseamnă infecție care persistă.
Numărul de ședințe depinde de infecție. Un caz simplu se poate rezolva într-o singură vizită; un dinte cu abces sau un retratament cer de regulă două sau trei.
Retratamentul endodontic: când tratamentul trebuie refăcut
Un tratament de canal poate eșua după ani. Motivele obișnuite sunt un canal rămas netratat, o obturație incompletă, o fisură apărută între timp sau o recontaminare pe sub o lucrare neetanșă.
Retratamentul înseamnă îndepărtarea materialului vechi, recurățarea canalelor și resigilarea lor. Este mai laborios decât tratamentul inițial și nu reușește întotdeauna. Când nu reușește, alternativele sunt chirurgia apicală sau extracția, urmată de un implant.
Ce se întâmplă dacă amâni
Infecția pulpară nu se vindecă singură și nu regresează. Se extinde spre osul din jurul rădăcinii, unde formează un granulom sau un chist, și poate ajunge la un abces cu umflătură și febră.
Momentul în care durerea dispare de la sine nu este o veste bună. De obicei înseamnă că nervul a murit, iar infecția continuă în tăcere. Un dinte tratat la timp se salvează; unul lăsat luni de zile ajunge frecvent la extracție.
Ce include
- ✓Tratament de canal la microscop
- ✓Retratament endodontic
- ✓Tratamentul abceselor dentare
- ✓Apexificare / apexogeneză
- ✓Îndepărtarea instrumentelor fracturate
Prețuri Endodonție (tratament de canal)
Tarife orientative pentru endodonție (tratament de canal) la Smile by Ada, București. Prețul final se confirmă la consultație, în funcție de complexitatea cazului.
- 750 lei
Tratament canal 1 rădăcină
- 850 lei
Tratament canal 2 rădăcini
- 1.100 lei
Tratament canal 3 rădăcini
- 850 lei
Retratament canal 1–2 canale
- 1.300 lei
Retratament canal 3–4 canale
- 550 lei
Pivot fibră sticlă
- 500 lei
Îndepărtare corp străin din canale
Dr. Ramona Panaite
Medic specialist endodonție
Tratamente de canal de precizie — inclusiv retratamente complexe, pentru a salva dinți care altfel ar putea fi extrași.
Întrebări frecvente
Tratamentul de canal doare?
Cu anestezie modernă, procedura este în general indoloră. Durerea pe care o resimți înainte vine de la infecție — tratamentul de canal o elimină.
De ce am nevoie de coroană după tratamentul de canal?
Un dinte devitalizat devine mai fragil. O coroană (sau, în unele cazuri, o reconstrucție) îl protejează de fractură și îi prelungește durata de viață.
Câte ședințe durează o endodonție?
Un caz simplu se poate rezolva într-o singură ședință. Un dinte cu abces sau un retratament cer de obicei două sau trei. Numărul nu se stabilește dinainte, ci în funcție de cum răspunde infecția.
Ce este retratamentul endodontic?
Refacerea unui tratament de canal care a eșuat: se scoate materialul vechi, se recurăță canalele și se resigilează. Este mai laborios decât tratamentul inițial și nu reușește în toate cazurile.
De ce se folosește microscopul?
Ca să se vadă canalele fine care se ratează cu ochiul liber. Al patrulea canal al unui molar superior este exemplul clasic, iar un canal netratat înseamnă o infecție care persistă după tratament.
Dintele meu nu mai doare. Mai am nevoie de tratament?
Cel mai probabil da. Dispariția durerii înseamnă de obicei că nervul a murit, nu că infecția a trecut. Aceasta continuă spre osul din jurul rădăcinii, unde se vede pe radiografie.
Surse și referințe
Informațiile de mai sus au scop educativ și nu înlocuiesc o consultație medicală.
Citește mai departe
Întrebări pe care le primim des, explicate pe larg în blogul clinicii.